安宁服务流程

1　范围

本标准规定了敦煌市社会福利院为住养人员临终提供医务护理、生活照料等综合性服务要求及临终关怀服务流程和善后服务流程。

本标准适用于敦煌市社会福利院供养的城市“三无”人员和农村五保老人。

2　规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

DB62/T 2581 机构养老服务管理规范

3　服务要求

3.1　安宁服务应符合DB62/T 2581 《机构养老服务管理规范》5.1.14、5.2.15要求。

3.2　提供心理支持服务时应尊重住养人员的信仰及生活习惯，避免在住养人员身旁谈论病情；尽可能地满足住养人员的要求，使住养人员平静、安详逝去。陪同家属及住养人员共同度过人生的最后阶段。

3.3　提供善后服务，联系尸体存放安置工作。

4　临终关怀服务流程

4.1　护士遵医嘱按时完成各种治疗及用药，减轻住养人员痛苦。

4.2　护士按时查房，加强巡视，作好记录。

4.3　养老护理员做好住养人员的日常生活照料。

4.4　医生向家属交待病情，根据家属意见给予救治，并签订知情同意书。

4.5　临终住养人员移动需要屏风遮挡，如临终住养人员不易搬动，可将同室住养人员搬至其他房间。

4.6　医护人员及养老护理员做好住养人员家属的心理支持。

5　善后服务流程

5.1　医生开具死亡证明。医生填写死亡证明，护士和养老护理员做好尸体料理。

5.2　护士及养老护理员撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，防止面部淤血变色。备齐用物携至床边，用屏风遮挡尸体。

5.3　有伤口更换敷料，如有引流管把后缝合伤口，再用纱布盖好包扎。

5.4　洗脸，协助闭上眼睑。嘴不能闭紧者，轻柔下颌。如有义齿代为装上，为死者梳理头发。

5.5　脱去衣裤。依次洗净上肢、胸、腹、背、臀及下肢，用棉花点塞口、鼻、耳、阴道、肛门等空道，以免液体外流，棉花不能外露。

5.6　穿上外衣裤，盖上大单，根据家属意愿，协助联系火葬场，等待殡葬运尸车，做好善后工作。

5.7　清点遗物交给家属。

5.8　养老护理员对房间进行终末消毒。

5.9　填写相应工作记录。