手卫生操作标准

1　范围

本标准界定了敦煌市社会福利院手卫生操作的术语，规定了敦煌市社会福利院护理员手卫生的指征、洗手方法、卫生手消毒方法。

本标准适用于敦煌市社会福利院。

1　术语

1.1　手卫生

手卫生是指所有手部清洁行为的通称，本标准指洗手和卫生手消毒，即去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

1.2　洗手

是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的的过程。

1.3　卫生手消毒

是指用速干手消毒剂（主要为酒精擦手液即(ABHR）揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。

2　手卫生的指征

2.0.1　直接接触患者前后。

2.0.2　无菌操作前后。

2.0.3　处理清洁或者无菌物品之前。

2.0.4　穿脱隔离衣前后，摘手套后。

2.0.5　接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2.0.6　处理污染物品后。

2.0.7　接触住养人员的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

3　洗手方法

3.1　按七步洗手法洗手

掌心对掌心搓擦

b) 手指交错，掌心对掌心搓擦

a) 两手互握，互搓指背

b) 拇指在掌中转动搓擦

c) 指尖在掌中搓擦

d) 清洗手腕

3.2　流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/手巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。

3.3　如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

3.4　清洗要求

3.4.1　认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等污染的部位。

3.4.2　手部不佩带戒指等饰物。

3.4.3　应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

3.4.4　手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

4　卫生手消毒方法

4.1　福利院应配备合格的速干手消毒剂。

4.2　卫生手消毒剂应符合下列要求：

a) 应符合国家有关规定。

b) 宜使用一次性包装。

c) 护理员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。

4.3　卫生手消毒步骤

a) 取液：取适量的速干手消毒剂于掌心。

b) 涂抹：涂抹双手，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤。

c) 揉搓：揉搓直至手部干燥，揉搓时按照本标准4.1条揉搓的步骤进行揉搓。